乙肝妈妈会传染给下一代吗

Question

我是乙肝患者，现在检查出怀孕了，担心会传给孩子，乙肝妈妈会传染给下一代吗？

Answer 1

乙肝妈妈可能将病毒传染给下一代，传播途径主要有宫内感染、产时感染、产后密切接触。

1、宫内感染

孕期胎盘屏障受损可能导致病毒经胎盘传播，建议孕晚期监测HBV-DNA载量，高载量孕妇可遵医嘱使用替诺福韦酯进行阻断。

2、产时感染

分娩时胎儿接触母体血液和分泌物是主要传播方式，新生儿须在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫。

3、产后感染

哺乳和日常密切接触可能传播病毒，但规范免疫接种后母乳喂养风险较低，家长需避免共用牙刷等可能接触血液的物品。

4、免疫失败

约5%-10%新生儿可能出现免疫接种失败，与母体高病毒载量或胎儿免疫应答异常有关，家长需定期带孩子检测乙肝两对半。

规范进行母婴阻断措施可使传播概率降低至5%以下，建议乙肝表面抗原阳性孕妇在专科医生指导下完成全程干预。