小儿肌阵挛性癫痫是怎么回事

Question

我的孩子体检的时候发现是肌阵挛性癫痫，小儿肌阵挛性癫痫是怎么回事？

Answer 1

小儿肌阵挛性癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、代谢异常、脑结构异常等原因引起，可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患儿存在基因突变或家族遗传史，建议家长完善基因检测，常用药物包括丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦颗粒、托吡酯片等。

2、围产期损伤

缺氧窒息、产伤等可能导致脑损伤，家长需定期随访脑电图，临床常用苯巴比妥片、氯硝西泮分散片、拉莫三嗪片控制发作。

3、代谢异常

低血糖、氨基酸代谢障碍等可诱发肌阵挛，需纠正电解质紊乱，配合使用维生素B6注射液、促皮质素注射液、加巴喷丁胶囊等药物。

4、脑结构异常

皮质发育不良或脑肿瘤可能导致异常放电，表现为突发点头或肢体抽动，需MRI检查明确病灶，必要时行胼胝体切开术或迷走神经刺激术。

家长应记录发作频率，避免强光刺激，保证充足睡眠，发作时保护患儿避免跌落伤，定期复查血药浓度及肝肾功能。