小儿哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期三个阶段,分期依据主要与症状频率、肺功能指标及药物依赖程度相关。
患儿出现突发性喘息、胸闷或咳嗽,症状可能持续数小时至数周,需立即使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化吸入,严重时需静脉注射糖皮质激素。
症状每周发作超过1次但未达急性标准,可能伴随夜间憋醒,需长期规律使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,联合白三烯调节剂孟鲁司特钠。
症状完全控制达3个月以上,肺功能恢复正常,可逐步减停药物但仍需定期随访,此阶段可配合免疫调节治疗如细菌溶解产物胶囊。
家长需定期记录患儿症状日记,避免接触尘螨花粉等过敏原,在医生指导下进行阶梯式治疗方案调整。