哪些小儿容易患小儿哮喘

Question

孩子出现了呼吸困难，就去医院做了检查，检查出有哮喘，哪些小孩子是容易小儿哮喘？

Answer 1

小儿哮喘易感人群主要包括有过敏家族史、早产或低出生体重、反复呼吸道感染、长期接触二手烟的儿童。哮喘发作与遗传因素、环境刺激、免疫异常、气道高反应性等多种机制相关。

1、遗传因素

父母患有哮喘或过敏性疾病的孩子患病概率显著增高，这类儿童建议家长定期进行肺功能监测，可遵医嘱使用孟鲁司特钠、布地奈德、沙丁胺醇等药物控制气道炎症。

2、早产儿

肺部发育不成熟的早产儿更易出现气道高反应性，家长需注意避免冷空气刺激，急性发作时可使用雾化吸入异丙托溴铵联合糖皮质激素治疗。

3、反复感染

每年超过6次呼吸道感染的儿童易诱发气道重塑，建议家长在流感季节提前接种疫苗，发作期可短期应用特布他林缓解支气管痉挛。

4、环境暴露

长期接触尘螨、宠物皮屑或PM2.5超标环境会导致气道慢性炎症，可能与嗜酸性粒细胞浸润、IgE水平升高有关，表现为夜间咳嗽、胸闷等症状，需进行环境控制联合抗IgE靶向治疗。

保持室内清洁通风，避免饲养毛绒宠物，鼓励母乳喂养至少6个月有助于降低婴幼儿哮喘发病风险，症状持续应及时到呼吸专科完善过敏原检测。