孕期出现先兆流产、黄体功能不足、复发性流产或宫颈机能不全等情况时可能需要打保胎针。具体需根据孕酮水平、出血症状、既往妊娠史及宫颈检查结果综合评估。
妊娠早期阴道出血伴下腹痛,超声确认胚胎存活时可能需要黄体酮类药物保胎,如黄体酮注射液、地屈孕酮片或黄体酮阴道缓释凝胶。
孕酮水平低于正常值可能导致胚胎发育异常,需补充外源性孕激素,常用药物包括黄体酮胶囊、烯丙雌醇片或醋酸甲羟孕酮。
既往连续发生2次及以上自然流产者,妊娠后需预防性使用保胎药物,如低分子肝素联合阿司匹林或免疫调节剂。
宫颈缩短或扩张时需紧急宫颈环扎术,术后配合黄体酮制剂抑制宫缩,如盐酸利托君注射液或阿托西班注射液。
出现异常宫缩或阴道流液等紧急情况应立即就医,所有保胎治疗均需严格遵医嘱,避免自行用药或调整剂量。