胆囊癌确诊主要通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检等方式,术后5年生存率与肿瘤分期密切相关,早期患者可达较高水平。
超声检查可作为初筛手段,增强CT或MRI能明确肿瘤范围,CA19-9等肿瘤标志物辅助诊断,最终需通过手术或穿刺获取病理结果。
肿瘤局限于胆囊黏膜层时5年生存率较高,侵犯肌层或周围器官时显著下降,伴有淋巴结转移者预后更差。
根治性胆囊切除术适用于早期病例,进展期需联合肝部分切除,远处转移患者通常失去手术机会。
术后辅助化疗可降低复发概率,靶向治疗适用于特定基因突变患者,放疗对局部控制有一定帮助。
术后需定期复查腹部影像学和肿瘤标志物,保持低脂高蛋白饮食,避免过度劳累,出现腹痛黄疸等症状及时就诊。