牙周袋是牙龈与牙根之间形成的病理性加深沟隙,主要由牙龈炎症、牙菌斑堆积、牙槽骨吸收、遗传因素等原因引起。
牙龈长期受细菌刺激导致红肿出血,炎症持续可破坏牙龈与牙齿的附着。日常需加强巴氏刷牙法清洁,急性期可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、多西环素胶囊等药物。
牙齿表面菌斑矿化形成牙结石,压迫牙龈向根方移位。建议每半年超声洁治,配合使用西帕依固龈液、碘甘油局部涂抹或米诺环素缓释剂植入牙周袋。
牙周炎进展期会导致支持骨丧失,临床表现为牙齿松动移位。需进行牙周翻瓣术或引导骨组织再生术,辅以盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物控制感染。
某些基因缺陷可导致胶原代谢异常,增加牙周组织破坏风险。此类患者需更频繁进行牙周维护治疗,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾、奥硝唑分散片等抗生素。
日常使用牙线及冲牙器清洁牙间隙,限制高糖饮食,吸烟者需戒烟以延缓牙周袋进展。