什么是前列腺癌的雄激素去除治疗

Question

听医生说得了前列腺还可以使用雄激素治疗。什么是前列腺癌的雄激素去除治疗？

Answer 1

前列腺癌的雄激素去除治疗是通过抑制雄激素水平控制肿瘤进展的方法，主要包括手术去势、药物去势、抗雄激素药物、联合阻断四种方式。

1、手术去势：

通过双侧睾丸切除术直接降低睾酮水平，适用于无法耐受药物或需快速起效的患者，可能伴随潮热和骨质疏松等副作用。

2、药物去势：

使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林抑制睾酮分泌，需定期注射，可能出现疲劳和性功能障碍。

3、抗雄激素药物：

如比卡鲁胺、恩扎卢胺可阻断雄激素受体，常与药物去势联用，可能引发乳房胀痛或肝功能异常。

4、联合阻断：

同时采用药物去势和抗雄激素治疗实现完全雄激素阻断，适用于高危患者，需监测心血管和代谢异常风险。

治疗期间建议保持钙质摄入和适度运动，定期复查骨密度和前列腺特异性抗原水平，根据肿瘤反应调整方案。