IgA肾病的寿命

Question

妈妈身体一天不如一天，去医院体检，查出了IgA肾病，IgA肾病的寿命是多久？

Answer 1

IgA肾病患者寿命差异较大，多数患者通过规范治疗可接近正常寿命，主要影响因素有病理分级、血压控制、蛋白尿程度、肾功能进展速度。

1、病理分级：

牛津分型MEST-C评分越高预后越差，系膜增生和肾小球硬化程度直接影响肾功能衰退速度，需通过肾活检明确病理类型。

2、血压控制：

持续高血压会加速肾损伤，建议将血压控制在130/80mmHg以下，常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂等。

3、蛋白尿程度：

24小时尿蛋白定量超过1克提示预后不良，需采用激素或免疫抑制剂治疗，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、霉酚酸酯等。

4、肾功能进展：

肾小球滤过率年下降速度超过4ml/min/1.73m²需警惕终末期肾病风险，必要时需准备肾脏替代治疗。

建议患者每3-6个月复查尿常规和肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，适度进行有氧运动。