高血压急症如何处理

Question

在年轻的时候，就患上了高血压，高血压急症如何处理？

Answer 1

高血压急症需立即就医，处理方式主要有紧急降压治疗、靶器官保护、病因排查、后续长期管理。

1、紧急降压

静脉注射乌拉地尔或尼卡地平快速降压，避免血压骤降导致器官缺血，同时监测心脑肾功能。

2、器官保护

针对脑水肿可用甘露醇，急性左心衰需联合利尿剂，合并主动脉夹层需控制心率。

3、病因排查

完善肾动脉超声、儿茶酚胺检测等，明确是否由嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄等继发性因素引起。

4、长期管理

调整口服降压方案，优先选用氨氯地平联合厄贝沙坦，控制血压在140/90毫米汞柱以下。

高血压急症患者出院后需每日监测血压，限制钠盐摄入，避免剧烈运动和情绪波动。