恶性高血压肾损害的预后如何

Question

我爷爷前段时间不小心得了恶性高血压肾损害，恶性高血压肾损害的预后如何？

Answer 1

恶性高血压肾损害的预后通常较差，主要影响因素有肾功能损伤程度、血压控制情况、合并症管理以及治疗时机。

1、肾功能损伤程度

肾小球滤过率下降越明显，预后越差。早期干预可延缓肾功能恶化，需定期监测肌酐和尿蛋白。

2、血压控制情况

持续达标血压可改善预后，建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下，需联合使用降压药物。

3、合并症管理

合并糖尿病、高脂血症会加速肾损害，需同步控制血糖血脂，减少血管内皮损伤。

4、治疗时机

确诊后立即降压治疗预后较好，延误治疗可能导致不可逆肾损伤，需紧急住院处理高血压危象。

建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，严格遵医嘱用药并定期复查肾功能和眼底检查。