桥本甲状腺炎本身就带癌吗

Question

我母亲患了桥本甲状腺炎，听别人说这种病也有一定程度的癌变可能，桥本甲状腺炎本身就带癌吗？

Answer 1

桥本甲状腺炎本身不是癌症，但可能增加甲状腺癌风险。桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，主要与遗传因素、碘摄入异常、环境因素、免疫紊乱等原因相关。

1、遗传因素

家族中有桥本甲状腺炎病史者患病概率较高，建议定期监测甲状腺功能，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、硒酵母片等药物调节免疫。

2、碘摄入异常

长期过量或不足的碘摄入可能诱发甲状腺滤泡细胞损伤，表现为颈部肿大、乏力等症状，需调整饮食中碘含量，必要时补充优甲乐、雷替斯、甲状腺素钠等药物。

3、环境因素

辐射暴露或病毒感染可能破坏甲状腺组织，伴随甲状腺结节形成，需通过超声检查监测，若发现恶性倾向可采取甲状腺全切术或射频消融治疗。

4、免疫紊乱

自身抗体攻击甲状腺导致功能减退，可能出现怕冷、体重增加，需长期服用左旋甲状腺素，并定期复查抗体水平及甲状腺超声。

患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每年进行甲状腺功能及超声检查，发现结节增长迅速或异常钙化时需及时活检排查癌变。