弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性肿瘤吗

Question

脖子肿大，有块状物，穿刺检查出弥漫大B细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤是恶性肿瘤吗？

Answer 1

弥漫大B细胞淋巴瘤属于恶性肿瘤，是成人非霍奇金淋巴瘤中最常见的侵袭性亚型，疾病严重程度从局部淋巴结侵犯到全身扩散不等。

1、疾病性质

该病具有高度异质性，肿瘤细胞增殖速度快，可侵犯淋巴结及结外器官，病理确诊需通过免疫组化检测CD20等标志物。

2、临床分期

根据Ann Arbor分期可分为I-IV期，III-IV期患者多伴有B症状如发热、盗汗，骨髓侵犯概率较高。

3、治疗原则

以利妥昔单抗联合CHOP方案为一线治疗，难治性病例可考虑CAR-T细胞疗法，中枢神经系统侵犯需加用甲氨蝶呤。

4、预后因素

国际预后指数包含年龄、分期等5项参数，5年生存率从26%到73%不等，早期规范治疗可显著改善预后。

确诊后应避免剧烈运动，保证优质蛋白摄入，治疗期间需定期监测血常规和心脏功能。