肝囊肿直径超过50毫米或出现压迫症状时通常建议手术治疗。肝囊肿的处理方式主要有观察随访、穿刺引流、腹腔镜手术、开腹手术。
1、观察随访
直径小于30毫米的无症状肝囊肿无须治疗,建议每6-12个月复查超声监测变化。
2、穿刺引流
30-50毫米的囊肿伴感染或出血时可超声引导下穿刺抽液,但复发率较高。
3、腹腔镜手术
50-100毫米的囊肿可选择腹腔镜去顶术,创伤小且能彻底去除囊壁降低复发。
4、开腹手术
巨大囊肿超过100毫米或位置特殊时需开腹手术,可能需联合肝部分切除术。
术后应避免剧烈运动3个月,定期复查肝功能超声,保持低脂高蛋白饮食有助于肝脏修复。