高血压合并心力衰竭的首选治疗方法

Question

我爷爷患有高血压3期合并心脑肾病，曾心衰昏迷抢救住院治疗。高血压合并心力衰竭的首选治疗方法是什么？

Answer 1

高血压合并心力衰竭的首选治疗方法包括生活方式干预、药物治疗、器械治疗和手术治疗，具体方案需根据患者病情严重程度和并发症制定。

1、生活方式干预

限制钠盐摄入每日不超过5克，控制液体摄入量，戒烟限酒，保持适度有氧运动如快走或游泳，维持体重指数在正常范围。

2、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可改善心功能，利尿剂如呋塞米能减轻液体潴留。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步患者，植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常，两者可联合应用。

4、手术治疗

冠状动脉旁路移植术改善心肌供血，心脏瓣膜修复或置换术纠正结构异常，终末期患者可考虑心脏移植。

定期监测血压和心功能指标，遵医嘱调整治疗方案，出现气促加重或下肢水肿需及时复诊。