吸烟会显著加重牙周炎病情,主要危害包括牙龈供血不足、牙槽骨吸收加速、口腔菌群失衡、伤口愈合延迟。
1、牙龈供血不足
尼古丁导致血管收缩,牙龈组织缺血缺氧,表现为牙龈苍白萎缩。建议戒烟并配合超声洁治。
2、牙槽骨吸收
烟草毒素抑制成骨细胞活性,牙槽骨流失速度较非吸烟者快3倍。需进行牙周翻瓣术联合骨移植治疗。
3、菌群失衡
吸烟改变口腔pH值,促进牙龈卟啉单胞菌等致病菌增殖。可选用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑。
4、愈合延迟
一氧化碳降低组织氧合能力,牙周手术后创面愈合时间延长。术后应严格禁烟并使用生长因子凝胶。
吸烟者每3个月需接受专业牙周检查,日常使用含氟牙膏配合牙线清洁,增加维生素C摄入促进胶原合成。