肺气肿最常见的类型是慢性阻塞性肺疾病相关的肺气肿,主要包括小叶中央型肺气肿、全小叶型肺气肿、间隔旁型肺气肿和瘢痕旁型肺气肿。
1、小叶中央型
小叶中央型肺气肿最常见,主要累及呼吸性细支气管,多见于长期吸烟者,表现为上肺野病变明显。
2、全小叶型
全小叶型肺气肿累及整个肺小叶,常见于α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者,表现为双肺弥漫性病变。
3、间隔旁型
间隔旁型肺气肿主要发生在胸膜下和肺小叶间隔旁,可形成肺大疱,易导致自发性气胸。
4、瘢痕旁型
瘢痕旁型肺气肿发生在肺瘢痕组织周围,与既往肺部感染或损伤有关,病变范围通常局限。
肺气肿患者应戒烟并避免空气污染,适当进行呼吸功能锻炼,遵医嘱使用支气管扩张剂等药物控制症状。