O型血孕妇可以要三胎,但需关注新生儿溶血病风险,主要与母婴血型不合、抗体效价升高、既往妊娠史、产前监测不足等因素有关。
若胎儿为A型或B型血,母体抗A/B抗体可能通过胎盘引发溶血。建议孕前检测配偶血型,孕期定期监测抗体效价。
既往输血或妊娠可能导致抗体水平增高。孕中晚期需每4周检测IgG抗体效价,效价超过1:64时需加强监测。
曾有溶血病患儿分娩史的孕妇复发风险较高。建议孕前进行血清学评估,必要时进行血浆置换等干预。
未规范监测可能导致病情延误。孕28周后应结合超声多普勒和胎心监护评估胎儿贫血程度。
O型血孕妇三胎期间需加强产检频率,出现胎动异常或超声异常时应及时就医,分娩后新生儿需进行胆红素监测和光疗准备。