脚后跟疼痛可能与痛风有关,但更常见于足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺或外伤等。痛风引起的疼痛通常伴随红肿热痛,且多累及第一跖趾关节。
足底筋膜过度劳损导致炎症,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解。
运动过度或鞋子不合脚引发跟腱劳损,疼痛位于脚跟后方。需暂停剧烈运动并冰敷,可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬贴剂或口服依托考昔片。
血尿酸结晶沉积引发关节炎症,急性期脚跟可能出现剧痛伴皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食,急性期可选用秋水仙碱片、非布司他片或苯溴马隆片。
长期应力刺激导致骨质增生,行走时脚跟有针刺感。建议穿戴缓冲鞋垫,严重者需局部注射糖皮质激素或考虑体外冲击波治疗。
日常注意控制体重,避免长时间站立,选择缓冲性能好的运动鞋。若疼痛持续超过两周或出现关节变形,建议尽早就诊风湿免疫科或骨科。