排便困难可能由膳食纤维摄入不足、饮水过少、肠道动力不足、痔疮等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、手术干预等方式改善。
日常饮食缺乏蔬菜水果和全谷物会导致粪便体积不足,建议每日摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或小麦纤维素颗粒。
体液不足会使粪便干硬难以排出,每日应饮用足够温水,保持尿液呈淡黄色,伴有腹胀时可配合使用开塞露、甘油栓或比沙可啶肠溶片。
久坐不动或年龄增长导致肠道肌肉收缩力下降,建议进行腹部按摩和快走锻炼,顽固性便秘需在医生指导下使用莫沙必利、普芦卡必利或伊托必利等促动力药。
痔疮或肠梗阻等疾病会阻碍排便,常伴随肛门疼痛或便血,确诊后可能需要吻合器痔上黏膜环切术或肠道支架置入术,同时配合使用地奥司明或痔疮栓。
养成定时如厕习惯,避免用力排便,若症状持续两周未缓解或出现体重下降等警报症状,应及时到消化内科就诊。