梅毒入脑(神经梅毒)的症状可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段,主要包括头痛、性格改变、共济失调及痴呆等。
头痛、眩晕及轻度认知障碍是常见初期症状,可能与脑膜炎症反应有关,需通过脑脊液检查确诊。
出现瞳孔异常(阿罗瞳孔)、肢体麻木或刺痛感,部分患者伴随视力听力下降,提示脊髓和脑神经受损。
表现为步态不稳、精细动作困难等共济失调症状,与脊髓后索及小脑病变相关。
晚期可能出现人格改变、定向力丧失及进行性痴呆,称为麻痹性痴呆,此时脑实质已发生不可逆损伤。
确诊神经梅毒需结合血清学检测和脑脊液分析,青霉素仍是首选治疗药物,早期干预可显著改善预后,建议出现相关症状立即就医。