蛀牙的形成过程主要分为牙釉质脱矿、牙本质龋坏、牙髓炎和根尖周炎四个阶段,与口腔细菌产酸、食物残渣滞留、牙齿结构缺陷和唾液减少等因素相关。
口腔中变形链球菌分解糖类产酸,导致牙釉质羟基磷灰石晶体溶解,初期表现为白垩色斑块。可通过含氟牙膏再矿化,严重时需树脂充填。
酸性物质渗透牙本质小管形成龋洞,出现冷热敏感症状。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂修复,伴牙髓保护治疗。
细菌侵入牙髓引发剧烈自发痛,可能伴随夜间加重。需根管治疗清除感染组织,配合头孢类或甲硝唑控制炎症。
感染扩散至根尖区导致咬合痛和牙龈肿胀。需根尖手术或拔牙处理,急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾缓解症状。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,限制高糖饮食摄入,每半年接受专业口腔检查与涂氟防龋。