帕金森病人嘴角流涎怎么办

Question

我爸得了帕金森有几年了，现在嘴角那里总是流涎，时间长了，他也难受，我们也难受，想知道怎么办呢？

Answer 1

帕金森病人嘴角流涎可通过调整进食姿势、口腔肌肉训练、药物治疗、肉毒杆菌注射等方式改善。该症状通常由吞咽功能减退、唾液分泌过多、药物副作用、自主神经功能障碍等原因引起。

1、调整进食姿势

进食时保持头部前倾15-30度，采用小口慢咽方式，餐后保持直立姿势30分钟，有助于减少唾液积聚。建议使用防滑餐具和增稠剂改善吞咽安全性。

2、口腔肌肉训练

每日进行唇舌操训练，包括鼓腮、抿唇、舌尖抵上颚等动作，每次5-10分钟。家长需协助患者规律训练，增强口腔肌肉控制力。

3、药物治疗

可能与多巴胺能神经元退化有关，通常伴随震颤、肌强直等症状。可遵医嘱使用苯海索、东莨菪碱贴剂、格隆溴铵等抗胆碱能药物，剂型包括片剂、贴剂、口服液。

4、肉毒杆菌注射

可能与唾液腺过度活跃有关，通常伴随吞咽困难等症状。通过腮腺局部注射A型肉毒毒素可减少唾液分泌，效果维持3-6个月，需由神经科医生评估后实施。

建议患者穿着易清洗衣物，随身携带吸水手帕，定期进行吞咽功能评估，避免进食刺激性食物加重流涎症状。