肺结核皮试是怎么回事

Question

去医院做检查，医生让我做肺结核皮试，以前没有做过这个东西，肺结核皮试是怎么回事

Answer 1

肺结核皮试主要用于筛查结核分枝杆菌感染，检测方法包括结核菌素皮肤试验和γ-干扰素释放试验，结果判断需结合硬结直径和个体风险因素。

1、原理：

将结核菌素纯蛋白衍生物注射至皮下，通过局部迟发型超敏反应判断是否曾感染结核分枝杆菌，阳性反应提示机体存在特异性免疫记忆。

2、操作：

在前臂屈侧皮内注射标准剂量试剂，48-72小时后观察注射部位硬结直径，测量时须避开红晕区域确保结果准确性。

3、判读：

硬结直径≥5mm为HIV感染者/密切接触者的阳性标准；≥10mm适用于移民/医务人员等高风险人群；≥15mm为普通人群阳性阈值。

4、局限：

卡介苗接种可能导致假阳性，免疫抑制患者易出现假阴性，需结合胸部影像学和痰培养等进一步确诊活动性结核病。

皮试后保持注射部位干燥，避免抓挠，出现水疱或溃疡需及时消毒处理，确诊感染者应规范完成6-9个月抗结核治疗。