二期梅毒疹通常在未经治疗的情况下持续2-6周自行消退,实际时间受到免疫状态、是否规范治疗、合并感染、皮损严重程度等因素影响。
免疫功能正常者皮疹消退较快,HIV感染者等免疫低下人群可能延长至8周以上,需通过青霉素规范治疗并监测免疫指标。
接受足量苄星青霉素肌注后,多数患者1-2周内皮疹明显消退,治疗延误或不彻底可能导致症状反复。
合并其他性传播疾病如衣原体感染时,可能加重皮肤炎症反应,延长消退时间至4-8周,需同步进行联合治疗。
广泛分布的斑丘疹或脓疱性皮疹消退较慢,可能需4-6周,而局限性玫瑰疹样皮损多在3周内消退。
皮疹消退后仍需完成全程驱梅治疗并定期血清学随访,避免剧烈搔抓皮损,保持会阴清洁干燥。