慢性胰腺炎属于需要长期管理的疾病,严重程度与并发症风险相关,主要影响因素有胰腺功能损伤程度、是否合并糖尿病、是否出现假性囊肿、是否进展为胰腺癌。
早期以消化不良为主,可能出现脂肪泻和体重下降。需通过胰酶替代治疗改善营养吸收,常用药物包括胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片。
约半数患者会继发胰腺源性糖尿病,需监测血糖并控制饮食。胰岛素治疗常用门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等制剂。
胰管阻塞可能导致囊肿压迫周围器官,引发腹痛或感染。体积较大时需超声内镜引流或外科手术干预。
长期炎症会使癌变概率升高,尤其吸烟患者风险显著增加。建议定期进行肿瘤标志物CA19-9检测和影像学筛查。
患者应严格戒酒、低脂饮食,每日分5-6餐少量进食,急性发作期需禁食并住院治疗。