慢性萎缩性胃炎会癌变吗

Question

我有慢性萎缩性胃炎，总是担心会癌变，慢性萎缩性胃炎会癌变吗？

Answer 1

慢性萎缩性胃炎多数情况下不会癌变，但长期存在可能增加胃癌风险。癌变概率主要与胃黏膜肠化生程度、幽门螺杆菌感染、饮食习惯及遗传因素有关。

1、肠化生程度：

中重度肠上皮化生属于癌前病变，需定期胃镜监测。轻度肠化生可通过根除幽门螺杆菌、补充叶酸等措施干预。

2、幽门螺杆菌感染：

持续感染会导致胃黏膜持续损伤，建议进行碳13呼气试验检测，阳性者需采用铋剂四联疗法根除。

3、饮食习惯：

长期高盐饮食、腌制食品摄入会加速黏膜萎缩。建议选择新鲜食材，避免过烫过硬食物刺激胃黏膜。

4、遗传因素：

有胃癌家族史者癌变风险较高，这类患者应缩短胃镜复查间隔至1年，必要时进行病理活检。

建议每1-2年复查胃镜，日常避免烟酒刺激，可适量食用猴头菇、山药等保护胃黏膜的食物。