什么是糖尿病的酸中毒

Question

我妈妈是糖尿病患者，昨天突然呕吐腹泻，去医院检查是酸中毒，什么是糖尿病的酸中毒？

Answer 1

糖尿病酸中毒是糖尿病急性并发症，主要包括糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态，属于代谢紊乱导致的严重病理状态。

1、酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒主要由胰岛素缺乏引起，常见于1型糖尿病患者。体内脂肪分解产生大量酮体，导致血液pH值下降，表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛等症状。需紧急补液并使用胰岛素治疗。

2、高渗状态

高血糖高渗状态多见于2型糖尿病老年患者，血糖严重升高导致血液渗透压异常增高。典型表现为严重脱水、意识障碍，但无显著酮症。治疗以补液和胰岛素为主。

3、诱发因素

感染、胰岛素治疗中断、应激状态等是常见诱因。这些因素会加重胰岛素抵抗或需求，导致血糖控制恶化，进而引发酸中毒。

4、预防措施

规律监测血糖、遵医嘱用药、及时处理感染等诱因可有效预防。出现多饮多尿加重、乏力等症状时应及时就医。

糖尿病患者应保持规律作息，合理控制饮食，避免过度劳累，定期复查血糖和酮体水平。