胃食管反流病干咳嗽吗

Question

我患有胃食管反流病，这几天有些咳嗽，胃食管反流病干咳嗽吗？

Answer 1

胃食管反流病可能引起干咳，主要症状包括反酸、烧心、胸骨后疼痛以及慢性干咳，干咳通常由胃酸刺激咽喉或气管引发。

1、胃酸刺激

胃酸反流至食管和咽喉，刺激黏膜引发干咳。治疗需抑制胃酸分泌，可使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。

2、食管敏感

反流导致食管黏膜敏感性增加，轻微刺激即可诱发咳嗽。建议抬高床头、避免睡前饮食，必要时服用铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。

3、咽喉炎症

长期反流可引发反流性咽喉炎，表现为持续性干咳。需联合使用H2受体阻滞剂如法莫替丁，并配合咽喉局部治疗。

4、气管痉挛

胃酸微量吸入可能导致气管反应性增高，出现咳嗽反射。除抑酸治疗外，可短期使用孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂。

胃食管反流病患者应避免高脂饮食、咖啡因和辛辣食物，控制体重并减少腹压增高因素，咳嗽持续需完善喉镜或食管pH监测明确诊断。