侵袭性牙周炎是咋回事

Question

我上周被检查得了牙周炎，侵袭性牙周炎是咋回事？

Answer 1

侵袭性牙周炎可能由遗传易感性、菌斑生物膜堆积、免疫防御异常、特定致病微生物感染等原因引起，可通过龈下刮治、根面平整、抗生素治疗、牙周手术等方式干预。

1、遗传易感性

家族聚集性明显，与基因多态性相关。建议直系亲属定期筛查，治疗需结合机械清创与辅助抑菌措施，药物可选盐酸米诺环素软膏、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。

2、菌斑生物膜堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙石。需每3-6个月专业洁治，配合氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制菌斑，症状包括牙龈自发性出血和牙周袋加深。

3、免疫防御异常

中性粒细胞功能缺陷会加速牙槽骨吸收。表现为早期切牙和第一磨牙附着丧失，治疗采用牙周夹板固定松动牙，联合使用奥硝唑胶囊、多西环素片抑制胶原酶活性。

4、特定微生物感染

伴放线聚集杆菌和牙龈卟啉单胞菌为主要致病菌。可能出现牙周脓肿和根分叉病变，需微生物检测后针对性使用替硝唑片、阿奇霉素颗粒等药物。

日常使用含氟牙膏与牙线清洁，避免吸烟，定期复查牙周探诊深度与附着水平，急性期可冷敷缓解肿痛。