慢性胆囊炎通常不会直接癌变,但长期反复炎症可能增加胆囊癌风险。主要影响因素有炎症持续时间、胆囊结石合并症、胆囊壁钙化、胆胰管合流异常。
超过10年的慢性炎症刺激可能导致胆囊黏膜异常增生,建议定期进行超声检查监测胆囊壁变化。
结石长期摩擦胆囊黏膜可能诱发上皮异型增生,合并结石直径超过3厘米时风险显著增加,需考虑预防性胆囊切除。
瓷化胆囊患者癌变概率较高,影像学检查发现胆囊壁广泛钙化时应积极干预。
先天解剖结构异常导致胰液反流,可能引起特殊类型胆囊癌,磁共振胰胆管造影可明确诊断。
慢性胆囊炎患者应低脂饮食,控制体重,每年进行肿瘤标志物CA19-9检测,出现持续腹痛或消瘦症状时及时就医。