糖尿病会对肾脏有影响吗

Question

我患有糖尿病有几年了，糖尿病会对肾脏有影响吗？

Answer 1

糖尿病可能对肾脏造成损害，主要影响包括糖尿病肾病、肾功能不全、慢性肾脏病等，严重时可进展为终末期肾病。

1、早期表现：

长期高血糖导致肾小球滤过率升高，出现微量白蛋白尿，此时可通过控制血糖、血压及使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。

2、进展期：

肾小球基底膜增厚，临床蛋白尿明显，需联合降糖药与肾脏保护药物，如钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂。

3、终末期：

肾单位广泛硬化，出现氮质血症和贫血，需进行透析或肾移植治疗，同时严格管理电解质及酸碱平衡。

糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白及肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。