抽血检查HPV的可靠性较低,HPV检测主要依赖宫颈细胞学检查、阴道镜检查、HPV-DNA检测等方法。抽血检测HPV抗体可能提示既往感染,但无法确定当前感染状态或病毒分型。
抽血检测的是HPV抗体而非病毒本身,抗体阳性仅反映曾感染过HPV,无法区分既往感染或现症感染,也无法判断具体病毒亚型。
约30%-50%的HPV感染者不产生可检测抗体,且抗体出现时间滞后,可能导致假阴性结果,不适合作为早期筛查手段。
目前临床指南推荐的HPV检测均为局部取样检测,如宫颈脱落细胞HPV-DNA检测,其敏感性和特异性均超过90%,是宫颈癌筛查的金标准。
血清学检测仅用于流行病学研究或疫苗接种效果评估,不作为个人诊疗依据。出现宫颈病变症状应进行阴道镜活检等直接检测。