如何诊断子宫内膜癌

Question

我最近一段时间腹部总觉得不舒服，如何诊断子宫内膜癌？

Answer 1

子宫内膜癌可通过妇科检查、影像学检查、组织病理学检查、肿瘤标志物检测等方式诊断，具体需结合临床表现和辅助检查结果综合判断。

1、妇科检查

医生通过双合诊或三合诊评估子宫大小、形态及附件情况，异常出血患者需重点排查宫颈管和宫腔病变。

2、影像学检查

经阴道超声可测量子宫内膜厚度，MRI能清晰显示肌层浸润深度，CT有助于发现淋巴结转移病灶。

3、病理检查

诊断性刮宫获取子宫内膜组织，或通过宫腔镜下定点活检，病理检查是确诊的金标准。

4、肿瘤标志物

CA125和HE4等血清标志物可作为辅助指标，但特异性有限，需结合其他检查结果判断。

出现异常子宫出血等症状应及时就诊，绝经后妇女建议每年进行妇科检查，高危人群可考虑定期超声筛查。