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小儿腹泻发高烧怎么办
病情描述:
我家宝宝拉肚子发高烧了,小儿腹泻发高烧怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小儿腹泻伴高烧可通过补液治疗、物理降温、药物干预、病因排查等方式处理。通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应等原因引起。

    1. 补液治疗

    家长需立即补充口服补液盐预防脱水,少量多次喂服,观察尿量及精神状态。腹泻初期可暂时禁食4-6小时,但不禁水。

    2. 物理降温

    体温超过38.5℃时用温水擦浴,避免酒精擦拭。建议家长每2小时监测体温,保持室内通风,减少衣物包裹。

    3. 药物干预

    细菌性腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等。高烧可用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,禁止使用阿司匹林

    4. 病因排查

    可能与轮状病毒感染、大肠杆菌感染、乳糖不耐受、食物过敏等因素有关,通常表现为水样便、黏液血便、呕吐、嗜睡等症状。需采集大便标本送检。

    患病期间宜进食米汤、苹果泥等低渣食物,避免乳制品。若出现抽搐、持续嗜睡或8小时无尿,须立即急诊处理。

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由于个体间差异较大,并不存在最快的退烧方式。可先服用退烧药物配合物理降温,然后做相关检查确定发烧病因。 1.退烧药物:发烧40度已经属于高烧,应尽快退烧,否则可能影响神经系统或心肺功能。可服用退烧药物如布洛芬、对乙酰氨基酚片等,必要时可使用糖皮质激素。 2.物理降温:40度需结合物理降温尽快退烧,可使用30%-50%的乙醇擦拭,主要擦拭腹股沟、腋下、颈部的血管丰富部位,擦拭以半小时为宜,应注意避开心前区,同时注意保暖。 3.确定病因:发烧一般是由炎症引起,应做血常规等检查确定病因后对症使用抗炎药物,否则发烧易反复。
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一般测量体温主要通过腋下、口腔、直肠,其中最能反应人体温度的是直肠。 测量体温一般通过腋下、口腔、直肠三个部位测量,其中腋下和口腔易受外界因素影响,因此直肠温度最能反映人体温度。直肠温度是指人体直肠内测量得到的温度,正常体温为36.5-37.7摄氏度。 直肠测量法测量体温是让患者俯卧,露出臀部,用肥皂水润滑体温计,轻轻插入肛门内2-3厘米,用手握住体温表的外端,以防折断或脱落,3分钟后取出。应注意患有严重肛肠疾病和腹泻不可采用此方法测量。
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