胰腺管里有结石怎么办

Question

我去医院检查胰腺，发现里面有结石，胰腺管里有结石怎么办？

Answer 1

胰腺管结石可通过内镜取石、体外冲击波碎石、药物溶解、手术取石等方式治疗。胰腺管结石通常由长期饮酒、胆道疾病、遗传因素、胰液淤积等原因引起。

1、内镜取石

通过内镜逆行胰胆管造影术取出结石，适用于结石较小且位于胰管近端的情况。治疗需配合禁酒、低脂饮食。

2、体外碎石

采用体外冲击波将结石震碎后自然排出，适用于单发结石且胰管无狭窄者。术后需监测血尿淀粉酶水平。

3、药物溶解

使用熊去氧胆酸胶囊、胰酶肠溶胶囊、奥曲肽等药物改善胰液排泄。药物溶解适用于碳酸钙成分为主的微小结石。

4、手术取石

对于合并胰管狭窄或反复胰腺炎者，需行胰管空肠吻合术等外科手术。术后需长期补充胰酶并戒酒。

建议低脂饮食、绝对禁酒，定期复查腹部超声监测结石变化，出现剧烈腹痛需立即就医。