肾盂癌是怎么引起的

Question

最近自己腰痛的很厉害，还经常带有尿痛的情况，大夫说是肾盂癌，肾盂癌是怎么引起的？

Answer 1

肾盂癌可能由长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染、遗传因素等原因引起，可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、长期吸烟：

烟草中的亚硝胺等物质经尿液排泄时刺激尿路上皮，增加癌变风险。建议戒烟并定期进行尿液细胞学检查，高危人群可遵医嘱使用卡介苗膀胱灌注预防。

2、化学致癌物：

长期接触染料、橡胶等工业原料中的芳香胺类化合物，可能导致尿路上皮异常增生。职业暴露者需加强防护，出现血尿症状时可使用吉西他滨、顺铂等化疗药物。

3、慢性尿路感染：

反复肾盂肾炎或结石刺激造成黏膜损伤，与鳞状细胞癌发生相关。控制感染需规范使用左氧氟沙星等抗生素，合并梗阻时需解除尿路梗阻因素。

4、遗传因素：

林奇综合征等遗传性疾病患者存在错配修复基因缺陷，输尿管上皮癌发病率显著升高。建议基因检测筛查，必要时采用阿特珠单抗等免疫检查点抑制剂治疗。

日常需保持每日饮水量超过2000毫升，避免长期服用含马兜铃酸的中草药，40岁以上吸烟者建议每年进行泌尿系超声筛查。