肾上腺皮质功能减退会自愈吗

Question

尿尿的时候发现尿里面有异物，检查出肾上腺皮质功能减退，肾上腺皮质功能减退会自愈吗？

Answer 1

肾上腺皮质功能减退通常不会自愈，需长期药物替代治疗。该病主要由自身免疫损伤、感染、遗传因素或长期使用糖皮质激素等原因引起。

1、自身免疫损伤

肾上腺皮质组织被免疫系统错误攻击导致功能丧失，需终身补充氢化可的松、泼尼松、氟氢可的松等糖皮质激素。

2、感染因素

结核或真菌感染破坏肾上腺结构，需抗感染治疗联合激素替代，常用药物包括异烟肼、利福平及上述糖皮质激素。

3、遗传因素

先天性肾上腺发育不良等遗传病导致激素合成障碍，儿童期即需开始使用氢化可的松和盐皮质激素替代。

4、医源性损伤

长期大剂量外源性激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能，需缓慢减量并监测皮质醇水平，必要时恢复替代治疗。

患者需严格遵医嘱用药，定期监测电解质和激素水平，避免感染、创伤等应激情况，保持均衡饮食并适量补充钠盐。