为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒

Question

我的母亲昨天头晕的厉害，到医院做了一个检查，才知道是糖尿病酮症酸中毒，为什么糖尿病人会出现酮症酸中毒？

Answer 1

糖尿病患者出现酮症酸中毒通常由胰岛素不足、感染、饮食失控、应激反应等原因引起，需通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等方式干预。

1、胰岛素不足

胰岛素分泌不足或用量不足导致血糖无法利用，脂肪分解产生酮体。需调整胰岛素方案，可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素等。

2、急性感染

感染引发应激反应加重代谢紊乱，常见于肺炎、尿路感染。需抗感染治疗并监测血糖，可使用头孢呋辛、左氧氟沙星等药物。

3、饮食失控

过量摄入高糖高脂食物或擅自停用降糖药导致血糖骤升。需规范饮食管理，配合使用二甲双胍、阿卡波糖等降糖药物。

4、严重应激

外伤、手术等应激状态促使升糖激素分泌，可能伴随恶心呕吐症状。需静脉补液并短期强化胰岛素治疗。

糖尿病患者应定期监测血糖和尿酮体，出现多饮多尿、呼吸深快等症状时立即就医，日常需保持规律用药和合理膳食。