肩袖损伤的发病原因

Question

我的肩膀特别的疼痛，而且有撕裂感，后来才知道是间歇性损伤，肩袖损伤的发病原因？

Answer 1

肩袖损伤可能由急性外伤、慢性劳损、退行性变、肩峰形态异常等原因引起。

1、急性外伤

跌倒时手臂撑地或提拉重物可能导致肩袖肌腱撕裂，表现为突发肩部剧痛和活动受限，需通过MRI确诊，急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片缓解症状。

2、慢性劳损

长期重复过头动作如游泳、粉刷墙壁会引发肌腱反复微损伤，伴随肩关节弹响和夜间痛，建议调整运动模式并配合微波理疗，疼痛持续时可使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氨基葡萄糖胶囊。

3、退行性变

中老年患者因肌腱血供减少出现自然退化，常合并肩关节僵硬和钙化性肌腱炎，需加强肩周肌群锻炼，严重者可关节腔注射玻璃酸钠，配合使用艾瑞昔布片、依托考昔片、复方伤痛胶囊。

4、肩峰形态异常

先天性钩状肩峰或骨赘增生会机械性磨损肌腱，典型症状为上举60-120度疼痛弧，X线可见骨性结构异常，保守治疗无效时需行肩峰成形术，术前可使用美洛昔康片、盐酸替扎尼定片、虎力散胶囊。

避免长时间保持抬臂姿势，运动前做好肩关节热身，出现持续肩痛应及时就诊评估损伤程度。