小儿声带息肉及声带小结可通过声带休息、嗓音训练、雾化吸入治疗、手术治疗等方式干预。声带息肉与声带小结多由过度用声、慢性炎症刺激、胃食管反流、先天声带结构异常等因素引起。
减少哭闹、喊叫等过度用声行为,建议家长记录孩子每日发声时间,使用手势或写字替代部分语言交流,持续2-4周可缓解早期声带水肿。
由言语治疗师指导腹式呼吸与发声技巧,家长需每日监督孩子练习气息控制,避免硬起音,6-8周训练可改善声带撞击性损伤。
布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等药物雾化可减轻声带炎症,需在耳鼻喉科医生指导下使用,每周3次,疗程不超过4周。
对于保守治疗无效的较大息肉或钙化小结,可在全麻下行支撑喉镜下声带息肉切除术或二氧化碳激光手术,术后需严格禁声1-2周。
日常避免孩子接触二手烟及辛辣食物,保持室内湿度,定期复查喉镜评估声带恢复情况,学龄儿童需与学校沟通调整课堂发言方式。