怎么判断蛀牙有没有伤到牙髓

Question

孩子有蛀牙，而且是很久就有的，现在牙齿破了一个洞，很怕会伤害到孩子的牙髓。怎么判断蛀牙有没有伤到牙髓？

Answer 1

蛀牙是否伤及牙髓可通过牙齿对冷热刺激敏感度、自发疼痛程度、牙龈肿胀情况及牙冠变色程度等表现初步判断。

1、冷热敏感：

牙髓未受损时冷热刺激痛短暂消失；若疼痛持续超过10秒或自发出现冷热刺痛，可能提示牙髓炎症。

2、夜间痛：

平躺时出现放射性剧痛且止痛药效果有限，多因牙髓腔内压力增高导致，属于典型牙髓炎特征。

3、叩击痛：

垂直轻叩患牙出现闷痛感，伴随牙齿浮出感，常提示感染扩散至根尖周组织。

4、牙龈瘘管：

患牙对应牙龈处出现脓包或渗液，表明牙髓坏死继发根尖周脓肿，需立即进行根管治疗。

建议出现上述任一症状时及时拍摄牙片确认，避免咀嚼硬物刺激患牙，日常使用含氟牙膏配合牙线清洁。