胆汁反流是指胆汁从十二指肠逆流至胃或食管的现象,可能由胆囊功能障碍、胃部手术、幽门松弛、胃肠动力紊乱等原因引起。
胆囊收缩异常可能导致胆汁排泄不畅,易发生反流,常伴随右上腹隐痛或餐后腹胀,可通过超声检查确诊,必要时使用熊去氧胆酸等利胆药物。
胃切除或幽门成形术后可能破坏正常解剖结构,导致胆汁反流,表现为口苦、烧心,建议少食多餐,医生可能开具铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
幽门括约肌功能失调会使十二指肠内容物反流,与长期吸烟或年龄增长有关,典型症状为夜间呛咳,可尝试抬高床头并使用促胃肠动力药如多潘立酮。
胃肠蠕动节律异常会干扰消化液流向,常见于糖尿病或硬皮病患者,可能伴随腹泻便秘交替,需治疗原发病,医生可能推荐莫沙必利等调节剂。
日常需避免高脂饮食和咖啡因,餐后2小时内不宜平卧,若反复出现胸骨后灼痛或呕吐胆汁样物应及时消化科就诊。