急性胆囊炎都要手术治疗吗

Question

我今天去医院检查确诊为急性胆囊炎，医生说要手术，急性胆囊炎都要手术治疗吗？

Answer 1

多数急性胆囊炎无须手术治疗。急性胆囊炎的治疗方式主要有抗生素治疗、解痉止痛、胆囊引流、胆囊切除术。

1、抗生素治疗

轻中度感染可使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等药物控制炎症，通常伴随发热、右上腹痛等症状。

2、解痉止痛

山莨菪碱、间苯三酚等药物可缓解胆绞痛，适用于进食油腻食物后诱发的阵发性疼痛。

3、胆囊引流

经皮经肝胆囊穿刺引流适用于高龄、手术高风险患者，可快速降低胆囊压力，改善脓毒血症症状。

4、胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于反复发作、胆囊坏疽或合并胆总管结石的患者。

发作期需禁食并逐步过渡到低脂饮食，恢复后应保持规律进食习惯，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。