 
      肝结石长期未治疗可能发展为胆管细胞癌或肝细胞癌,主要与慢性炎症刺激、胆汁淤积、胆道感染、基因突变等因素相关。
肝结石长期摩擦胆管壁导致慢性炎症,可能诱发胆管细胞癌。需通过胆道镜取石术清除结石,药物可选择熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、消炎利胆片。
结石阻塞胆管引发胆汁长期淤积,可能造成肝细胞异常增生。建议行经皮肝穿刺胆道引流术,配合使用茴三硫片、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
反复细菌感染产生的致癌物质可能诱发胆管癌变。需进行胆肠吻合术解除梗阻,抗生素可选头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
KRAS、TP53等基因突变可能加速癌变进程。确诊后需根据分期选择肝部分切除术或肝移植,靶向药物包括吉非替尼、索拉非尼、仑伐替尼。
定期复查腹部超声和肿瘤标志物,低脂饮食并避免酒精摄入,出现消瘦、黄疸等症状需立即就诊。
