胰腺囊腺瘤和囊腺癌怎么治疗

Question

最近腹部不舒服，去医院检查出了胰腺囊腺瘤，胰腺囊腺瘤和囊腺癌怎么治疗？

Answer 1

胰腺囊腺瘤和囊腺癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、支持治疗等方式治疗。胰腺囊腺瘤多为良性病变，囊腺癌则属于恶性肿瘤，治疗需根据病理类型及分期制定个体化方案。

1、手术切除

局限性肿瘤首选根治性手术，胰十二指肠切除术适用于胰头肿瘤，胰体尾切除术适用于胰体尾部肿瘤。囊腺瘤完整切除后预后良好，囊腺癌需结合术后病理决定后续治疗。

2、化疗

囊腺癌术后辅助化疗可降低复发概率，常用方案包括吉西他滨联合卡培他滨。晚期患者可采用FOLFIRINOX方案，可能与肿瘤细胞增殖失控、基因突变等因素有关，表现为腹痛、消瘦等症状。

3、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如厄洛替尼可能有效，需通过基因检测筛选适用人群。此类治疗通常与血管生成异常、信号通路失调等机制相关，可能出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、支持治疗

包括营养支持、疼痛管理及胰酶替代治疗，尤其适用于晚期患者。营养不良可能与胰腺外分泌功能不足有关，表现为脂肪泻、体重下降等症状。

确诊后应定期复查影像学及肿瘤标志物，保持均衡饮食并避免高脂食物，治疗期间需监测血糖及营养状况。