心肌炎确诊类型要做哪些检查

Question

我总是胸口痛，怀疑自己患上了心肌炎，心肌炎确诊类型要做哪些检查？

Answer 1

一般对于病毒，应该抽取血液并进行培养，以确定是哪种病毒，应进行抗原和抗体筛查及病毒病原学检查。其次，抽血检测病患的心肌损伤程度，包括心肌酶试验抽血，检查心力衰竭的一些指标，进行心电图检查，看病患是否有心律失常，甚至应佩戴24小时或72小时动态心电图。此外，有时对于心功能受到严重影响的病患，还需要进行心脏超声检查等。

Answer 2

血液检查表明，病毒性心肌炎白细胞计数可以正常，高或低，红细胞沉降率大多正常或略有增加，C反应蛋白大多正常，心肌坏死标志物如CK、CKMB、TNI等。急性期增加，慢性心肌炎大多在正常范围内。超声心动图，该检查可用于确定是否有心脏增大、左心室射血分数降低、心包积液等。心内膜心肌活检可提供心肌炎的组织病理学证据，即心肌炎性细胞浸润、心肌细胞变性和坏死。