糖尿病肾病患者保护肾脏可通过血糖控制、血压管理、饮食调整、定期监测等方式实现。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,早期干预有助于延缓肾功能恶化。
维持糖化血红蛋白低于7%,可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列净类药物。长期高血糖会损伤肾小球滤过膜,导致蛋白尿和肾功能下降。
将血压控制在130/80毫米汞柱以下,推荐血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物。高血压会加速肾小球硬化,加重肾脏负担。
采用优质低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克。限制钠盐摄入,每日不超过5克,避免高磷高钾食物加重肾脏代谢负担。
每3-6个月检查尿微量白蛋白、血肌酐和肾小球滤过率。监测血糖血压变化,及时发现肾功能异常并调整治疗方案。
戒烟限酒,保持适度运动,避免使用肾毒性药物,出现水肿或尿量减少应及时就医。