自体脂肪填充失败后是否继续填充需根据个体情况评估,主要影响因素有脂肪存活率、局部血供条件、术后护理规范性、医生操作技术。
首次填充脂肪存活率低于30%时需谨慎二次填充,可能与移植脂肪细胞缺血坏死有关,可通过术前营养支持改善代谢状态。
受区血管网络发育不良会导致移植脂肪难以存活,术前可采用多普勒超声评估血运,必要时选择其他填充材料。
加压包扎不当或早期剧烈活动会影响脂肪定植,需严格遵循术后1个月避免压迫、3个月禁烟酒等护理要求。
脂肪提纯工艺不达标或注射层次错误会导致结节形成,建议选择具备脂肪移植专科技能的医生重新评估手术方案。
建议间隔6个月以上再评估二次填充可行性,期间可通过超声检查评估残留脂肪状态,同时加强优质蛋白和维生素E摄入促进组织修复。