肿瘤生物治疗的禁忌症

Question

老是拉肚子，胃疼，检查是胃癌，医生说考虑生物治疗，肿瘤生物治疗的禁忌症？

Answer 1

肿瘤生物治疗的禁忌症主要包括活动性感染、严重自身免疫性疾病、器官功能衰竭、妊娠期等。生物治疗需严格评估患者个体情况，避免加重原有疾病或引发严重不良反应。

1、活动性感染

未控制的细菌、病毒或真菌感染可能因生物治疗导致免疫抑制而恶化。需先控制感染后再评估治疗可行性，常用抗感染药物包括头孢曲松、阿昔洛韦、氟康唑等。

2、自身免疫病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能因生物制剂激活免疫反应而加重。治疗前需进行抗核抗体等筛查，必要时联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环孢素使用。

3、器官衰竭

心、肺、肝、肾功能严重不全患者代谢能力下降，易发生药物蓄积中毒。需根据肌酐清除率等指标调整剂量，或改用其他治疗方式。

4、妊娠哺乳期

多数生物制剂可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。妊娠期患者建议推迟治疗，哺乳期需暂停喂养或选择不影响婴儿的药物如曲妥珠单抗。

接受生物治疗前需完善血常规、肝肾功能、传染病筛查等检查，治疗期间定期监测体温、炎症指标及器官功能变化，出现发热或不适及时就医。